住院時間超過30天的患者管理與評價制度
為進一步加強我院住院患者的管理，促進醫療質量的持續改進，保障醫療安全，減輕患者的經濟負擔，按照《全區醫療機構質量安全檢查實施細則》最新要求，特修定我院《住院時間超過30天的患者管理與評價制度》。
一、為監控我院是否存在過度診療、服務流程不合理現象，減輕群眾就醫的經濟負擔，特制定本制度。
二、各科室必須嚴格執行住院患者管理方面的相關規定。
三、患者因某種原因需長時間（30天以上）住院，科室應進行嚴格的監控和管理，建立專用的住院時間超過30天患者專項管理登記表裝訂成冊?？剖覒獙颊唛L時間住院的原因進行討論和分析，由醫師進行記錄。
四、住院時間超過30天患者專項管理登記本記錄的內容主要包括以下幾項：患者姓名、住院號、入院時間、入院診斷、病情分析、長時間住院原因分析、過度診療現象存在/不存在、服務流程合理/不合理。
五、及時做好患者及家屬的溝通工作，避免出現因溝通不及時或不清楚而出現的糾紛。
六、科室對住院時間超過30天患者的分析檢測記錄應及時登記，并附送一份交醫務科存檔，醫務科每季度對出現的住院時間超過30天患者的情況進行分析、匯總。
住院時間超過30天的患者上報表
患者姓名 | 性別 | 年齡 | 床號 | ||||||||
入院時間 | 住院科室 | 住院號 | |||||||||
入院診斷 | |||||||||||
診療經過 | |||||||||||
目前診斷 | |||||||||||
科室討論意見 | 長期住院原因分析 | ||||||||||
下一步 診療計劃 | |||||||||||
住院風險評估 | 無（）；有（） 具體風險： | ||||||||||
報告人 | 報告科室 | 科主任簽字 | |||||||||
報告時間 | |||||||||||
注：此表上交醫務科
附件2：
住院超過30天病例登記表
科 室 | 姓 名 | 性 別 | 年 齡 | 住院號 | |||||||||||
臨床診斷 | |||||||||||||||
病情摘要及診療經過 | |||||||||||||||
原因分析 | |||||||||||||||
整改措施 | |||||||||||||||
科主任簽名 | 記錄人 | 記錄日期 | |||||||||||||
注：此表由科室登記并裝訂成冊
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