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非計劃再次手術監測流程
2016-04-17 45383

    1、患者同一次住院再次手術,擇期手術術前24小時上報醫務科;急診手術術前電話報告醫務科或醫院總值班,術后24小時內以書面形式上報醫務科。

    2、由手術科室住院醫師填寫《非計劃再次手術上報表》上報,科室護士長進行監管。

    3、由醫務科填寫《非計劃再次手術登記表》。

    4、 科室至少每季度開展一次“非計劃再次手術”的討論分析,討論結果上報醫務科。

5、醫務科保存《非計劃再次手術上報表》,并組織全院每季度開展一次 “非計劃再次手術”的討論分析,查找原因,總結經驗,吸取教訓,提出整改措施。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

非計劃再次手術上報表

診斷


病歷摘要


第一次

手術情況

手術時間:

手術名稱:

手術醫師:

麻醉方式:

麻醉醫師:

手術記錄:

再次手術的原因及目的


再次手術

準備情況

針對病情采取的術前準備措施:

術中及術后可能出現的問題:

處置預案:

手術時間:

手術名稱:

手術醫師:

麻醉醫師:

                           主治醫師:

術前討論

□科內討論  □院內會診

手術風險評估

□有 □無

科主任

意見

                    

 

簽名:          年   月   日

上報時間

    年 月  日

上報人


收到時間

年 月  日

收到人


醫務科意見

 

                  簽名:     年   月   日







 




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